ALLEGATO A - Istanza di partecipazione

Al Dirigente Scolastico
I.C. “A. G. Roncalli” - Burgio (AG)

Il/la sottoscritto/a 	

nato/a a	il  	

codice fiscale  	

residente a	via	n.  	

recapito tel.	recapito cell.  	

indirizzo E-mail	indirizzo PEC 	

in servizio presso	con la qualifica di  	

CHIEDE
di partecipare alla selezione per l’attribuzione dell’incarico di Personale ATA:
□	ASSISTENTE AMMINISTRATIVO
□	COLLABORATORE SCOLASTICO
per “Supporto tecnico operativo-organizzativo” - Progetto “Alla scoperta delle STEM” Codice progetto: M4C1I3.1-2023-1143-P-39481- CUP: CUP J84D23004870006.

A tal fine, consapevole della responsabilità penale e della decadenza da eventuali benefici acquisiti nel caso di dichiarazioni mendaci, sotto la propria responsabilità DICHIARA quanto segue:
q	di aver preso visione delle condizioni previste dal bando
q	di essere in godimento dei diritti politici
q	di non aver subito condanne penali ovvero di avere i seguenti provvedimenti penali:

q	di non avere procedimenti penali pendenti ovvero di avere i seguenti procedimenti penali pendenti:

q	di impegnarsi a documentare puntualmente tutta l’attività svolta
q	di essere disponibile ad adattarsi al calendario definito dal Gruppo Operativo di Piano
q	di non essere in alcuna delle condizioni di incompatibilità con l’incarico previsti dalla norma vigente

  Data __________________                                                    Firma _________________

Si allega alla presente:
§	Documento di identità in fotocopia
§	Allegato B (Scheda Valutazione Titoli) - SOLO ASSISTENTI AMMINISTRATIVI
§	Allegato C – Dichiarazione di insussistenza cause ostative
N.B.: La domanda priva degli allegati e non firmati non verrà presa in considerazione